ANNEXE - BIC - Relevé d’information prévu par l’article 49 septies WH de l’annexe III au CGI en cas de remise en cause de tout ou partie du crédit d’impôt

Identité du bénéficiaire du crédit d’impôt : Nom de la société ou de la personne physique : Adresse : Identité de l’entreprise propriétaire des biens ayant ouvert droit au crédit d’impôt : Dénomination de l’entreprise : Adresse : Année d’origine du crédit d’impôt Date de la cession ou du changement d’affectation des biens ayant ouvert droit au crédit d’impôt ou de la cessation d’activité Montant du crédit d’impôt devant être repris ou restitué . . . . . . . . . . . . .