Tribunal Judiciaire · Juge Libertés Détention — 10 janvier 2025

Cour d'Appel
d'ORLÉANS

Tribunal Judiciaire D’ORLÉANS


CHAMBRE DES LIBERTES




ORDONNANCE SUR REQUÊTE DU DIRECTEUR DE L’ETABLISSEMENT

POURSUITE DE L’HOSPITALISATION COMPLÈTE AVANT L’EXPIRATION D’UN DÉLAI DE DOUZE JOURS À COMPTER DE L’ADMISSION

ADMISSION EN CAS DE PÉRIL IMMINENT

rendue le 10 Janvier 2025 

Article L 3211-12-1 du code de la santé publique
N° RG 25/00021 - N° Portalis DBYV-W-B7J-G7SP
Minute n° 25/00017

DEMANDEUR :

M. LE DIRECTEUR DE L’EPSM DU LOIRET [5],
[Adresse 1]
non comparant, non représenté

DÉFENDEUR :

la personne faisant l’objet des soins :

Madame [W] [J]
né le 29 Juillet 1968 à [Localité 3] (OISE), demeurant [Adresse 2] 

Actuellement hospitalisée

Comparante, assistée de Me Edouard SAINT-HILAIRE, avocat au barreau d’Orléans, commis d’office



MINISTÈRE PUBLIC

Avisé, non comparant, ayant donné son avis par mention au dossier en date du 09 janvier 2025.

Nous, Stéphanie DE PORTI, Juge au tribunal judiciaire d’Orléans, assistée de Simon GUERIN, greffier, statuant en audience publique, à l’Etablissement Public de Santé Mentale du Loiret [5] à [Localité 4].

Il a été procédé au débat contradictoire prévu par les articles L 3211-12-2 du code de la santé publique.

Le Juge a avisé les parties que la décision sera rendue dans l’après-midi.

MOTIFS DE L’ORDONNANCE 

L’hospitalisation sans son consentement d’une personne atteinte de troubles mentaux doit respecter le principe, résultant de l’article 66 de la Constitution, selon lequel la liberté individuelle ne saurait être entravée par une rigueur qui ne soit pas nécessaire (Conseil Constitutionnel, décision 2010/71 QPC du 26 novembre 2010). La protection de la liberté individuelle peut notamment trouver sa limite dans la protection de la sécurité de la personne objet des soins et des tiers auquel elle pourrait porter atteinte.

Selon l'article L. 3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut être admise en soins psychiatriques sans son consentement sur la décision du directeur d’un établissement psychiatrique que si : 
1° ses troubles rendent impossible son consentement ; 
2° son état impose des soins immédiats assortis soit d'une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance médicale régulière justifiant une prise en charge sous une autre forme.


Le juge doit contrôler en application de l’article L3216-1 du code de la santé publique la régularité des décisions administratives prises en matière d’hospitalisation complète. En application de l’article L3211-3 du code de la santé publique il doit aussi veiller, à ce que les restrictions à l’exercice des libertés individuelles du patient soient adaptées, nécessaires et proportionnées à son état mental et à la mise en oeuvre du traitement requis. Le juge ne peut dans le cadre de son contrôle se substituer à l’autorité médicale s’agissant de l’évaluation du consentement du patient, du diagnostic posé ou des soins. 

Madame [J] [W] est hospitalisée à l'Établissement Public de Santé Mentale du Loiret sans son consentement depuis le 31 décembre 2024 dans le cadre d'une procédure pour péril imminent dans un contexte d'état d'agitation psychomotrice et de propos délirants et d'un positionnement ambivalent face aux soins. 

Le certificat médical à 24 heures indique que l'hospitalisation fait suite à une décompensation de son trouble bipolaire. Elle paraissait alors plus calme, sans éléments délirants verbalisés.

Le certificat médical à 72 heures indique qu'elle présentait une mauvaise conscience de ses troubles et ne reconnaissait pas l'intérêt du traitement sur le long terme, le trouvant nécessaire que lors des crises. Une désorganisation psychique était alors constatée par le médecin. 

Par requête du 6 janvier 2025, l'établissement nous saisit pour que la poursuite de cette mesure soit ordonnée.

Au jour de l'avis médical motivé préalable à la saisine du juge en date du 6 janvier 2025, il est relevé qu'elle exprime des idées délirantes de persécution vis-à-vis de l'équipe soignante sur le traitement donné. Selon le médecin, elle ne fait toujours pas le lien entre sa décompensation et l'arrêt du traitement. Elle refusait alors la prise de traitement et s'opposait aux soins. 

L'état de santé de la patiente était considéré comme compatible avec son audition. 

A l’audience, Madame [J] [W] ne s'oppose pas à la poursuite de son hospitalisation complète en déclarant que son hospitalisation était nécessaire au regard de son état et que la demande des médecins est justifiée. Elle précise qu’un rendez-vous est prévu en début de semaine prochaine entre sa famille et le médecin afin d’évoquer la suite de la mesure. Elle tient à préciser qu’elle sait prendre ses médicaments selon les préconisations des médecins, selon son état de fatigue. 

Il ressort de l'audience et des éléments communiqués que Madame [J] [W] est d’accord avec la poursuite de la mesure. Elle confirme qu’il est dans son intérêt que la levée de l’hospitalisation ait lieu au meilleur moment pour elle lorsque son état sera stabilisé. 

Ainsi, il est démontré la persistance de la nécessité de soins pour des troubles mentaux, dans la mesure où le consentement pérenne du patient n'est pas assuré. Il apparaît en conséquence nécessaire de maintenir les soins en la forme actuelle, à charge pour les médecins de mettre en place des autorisations de sortie, un programme de soins et enfin une mainlevée de la mesure dès que possible.

La requête sera dès lors accueillie et l’hospitalisation complète maintenue.

Les dépens seront laissés à la charge du Trésor Public.

PAR CES MOTIFS

Après débats en audience publique, statuant par décision contradictoire et en premier ressort,

ACCUEILLONS la requête.

MAINTENONS l’hospitalisation complète dont fait l’objet Mme [W] [J].

DISONS que cette ordonnance bénéficie de plein droit de l’exécutoire provisoire.

LAISSONS les dépens à la charge du Trésor Public.

RAPPELONS que la présente décision est susceptible d’appel dans un délai de 10 jours devant Monsieur le Premier Président de la cour d’appel d’Orléans ou son délégué saisi par une déclaration d’appel motivée transmise par tout moyen au greffe de la cour d’appel.



Fait à ORLEANS 
le 10 Janvier 2025

Le greffier



Le Juge


Simon GUERIN

Stéphanie DE PORTI
 
 

Copie de la décision a été transmise par PLEX avec récépissé au patient, à Monsieur le Directeur de l’EPSM [5],à l’avocat, au procureur de la République contre signature du récépissé.
Le greffier,