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DÉCISION / ECLI

TYPE

DATE

EXTRAIT

CA

CHAMBRE SOCIALE SECTION B

SAS SOS OXYGENE ATLANTIQUE CENTREc/CAISSE DE MUTUALITE SOCIALE AGRICOLE DE LA GIRONDE

6162c834b820aa60963d8471

Appel

21 février 2013

21 février 2013

[T] [H] au motif de la transmission tardive d'une demande d'entente préalable.

Source officielle
CA

Sécurité sociale

616361cbc983b818eb76d258

Appel

24 mai 2011

24 mai 2011

infirmier, a dispensé des soins infirmiers à domicile samedi, dimanche et jours fériés, à madame [R] conformément à une ordonnance de prescription médicale du 3 mars 2009 ; Que dans le cadre d'une entente

Source officielle
CA

5e chambre Pole social

66878cf705d6f7f678d4931a

Appel

4 juillet 2024

4 juillet 2024

L'accord de l'organisme est acquis à défaut de réponse dans le délai de quinze jours qui suit la réception de la demande d'entente préalable.

Source officielle
CA

3e chambre sociale

6868b5119508abe8512045b2

Appel

4 juillet 2025

4 juillet 2025

Le 7 mars 2017, Madame [B] [S] a transmis à la Caisse un formulaire de demande d'entente préalable daté du 2 mars 2017 et établi par le Docteur [I] [A], médecin généraliste, afin de se voir prescrire 6

Source officielle
CA

Chambre sociale

616361ccc983b818eb76d25b

Appel

2 mai 2011

2 mai 2011

Sur la demande d'entente préalable, la caisse primaire fait valoir que la demande porte sur un transport non prévu par la législation il n'est donc pas soumis à la procédure d'entente préalable ; il ne

Source officielle
CA

Chambre sociale

66235ac6aec0e60008fe98c5

Appel

18 avril 2024

18 avril 2024

Par contre, la facturation des soins antérieurs au 15 mars 2017, en l'absence d'entente préalable de la DSI, ne peut être prise en charge par la caisse.

Source officielle
CA

2EME PROTECTION SOCIALE

67875464181ea8ef9c1d720c

Appel

14 janvier 2025

14 janvier 2025

Elle soulève enfin qu'aucune demande d'entente préalable a posteriori n'est possible.

Source officielle
CA

Chambre Sociale

63577c8d21f86b05a77f6e8f

Appel

18 octobre 2022

18 octobre 2022

Invoquant l'ambiguïté des termes employés par l'assurée dans son courrier joint à la demande d'entente préalable, elle réfute avoir eu connaissance d'un changement d'adresse de Mme [F].

Source officielle
CA

CHAMBRE SOCIALE SECTION B

6163e57f578519f70b5eb852

Appel

24 juin 2010

24 juin 2010

La CPAM soutient, en premier lieu, que la requérante ne lui a pas transmis de demande d'entente préalable.

Source officielle
CA

14e Chambre

603522a5d70c214db57a2d8d

Appel

15 juin 2016

15 juin 2016

La Cour constate que ce n'est pas une demande d'entente préalable qui a été étable le 2 mai 2011 mais un simple certificat médical du docteur [W] (pièce 15): la preuve d'une demande préalable effective

Source officielle
CA

Chambre Sécurité Sociale

652f7902b053208318995add

Appel

17 octobre 2023

17 octobre 2023

* * * * * Mme [J] [K], née en 1986, a adressé auprès de sa caisse d'affiliation, la Mutuelle Nationale des Hospitaliers (MNH), une demande d'entente préalable établie le 18

Source officielle
CA

CHAMBRE SOCIALE SECTION B

69ce0a03cdc6046d47d3ace1

Appel

1 avril 2026

1 avril 2026

Il résulte de la lecture de la décision de la CRA que le Dr [D], patricien au sein de l'hôpital de la Pitié-Salpétrière à [Localité 6], a présenté une demande d'entente préalable le 12 juillet 2022 pour

Source officielle
CA

5e chambre Pole social

62849076498a54057d102ec0

Appel

17 mai 2022

17 mai 2022

d'entente préalable.

Source officielle
CA

Cour d'Appel

6253cbeabd3db21cbdd8e9e9

Appel

12 octobre 2011

12 octobre 2011

En outre, aucune demande de prise en charge par assimilation n'a été faite et la caisse n'a pas reçu d'entente préalable dans les formes et avec les imprimés adéquats.

Source officielle
CA

5e Chambre

63d37b60d1bc2605de4b4dcf

Appel

26 janvier 2023

26 janvier 2023

Le 21 décembre 2017, la caisse a refusé la demande d'entente préalable pour le motif suivant : 'Avis défavorable d'ordre administratif à la prise en charge des actes selon nomenclature pour l'acte QBFA005

Source officielle
CA

Chambre pôle social

68e7417dac880aa7ee21f1b8

Appel

7 octobre 2025

7 octobre 2025

[I] [S] [F] a saisi la [7] (la [10]) d'une demande d'entente préalable pour un transport entre son domicile à [Localité 12] (Puy-de-Dôme) et le [8] [Localité 14] (Haute-Garonne).

Source officielle
CA

Ch.protection sociale 4-7

66ff85f0a4ff9ec259c09aca

Appel

3 octobre 2024

3 octobre 2024

La caisse estime que l'assurée n'a pas formulé de demande d'entente préalable avant la réalisation des soins et que par ailleurs, le double don de gamètes étant interdit par la loi française, elle ne peut

Source officielle
CA

14e Chambre

60343ecee780742ffc53a7b2

Appel

6 janvier 2017

6 janvier 2017

financière et expose le professionnel qui n'y a pas recours à se voir opposer une demande en répétition du montant des acte médicaux qu'il a réalisés en l'absence de cette entente préalable ; Qu'il

Source officielle
CA

Chambre Sécurité sociale

6630896703169600084133f9

Appel

18 avril 2024

18 avril 2024

De même, le 20 mai 2020, la mutualité sociale agricole (MSA) Mayenne ' Orne ' Sarthe a reçu une demande d'entente préalable portant sur le financement par la caisse d'une assistance respiratoire longue

Source officielle
CA

21e chambre

63c10a74bf9fd47c90a13efa

Appel

12 janvier 2023

12 janvier 2023

sociaux et facturés à l'assurance maladie, - dire et juger qu'en tout état de cause, il n'a pas contrevenu aux dispositions de la CCAM, en établissant les demandes d'entente préalable conformément au

Source officielle

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